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急性宫颈炎是怎么引起的? (a)疾病的原因 急性宫颈炎主要由性病病原体、淋球菌和沙眼衣原体引起。葡萄球菌、链球菌和肠球菌引起的急性宫颈炎很少见。 此外,医护人员不慎,产道..

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发布时间:2021-06-04 16:19

急性宫颈炎是怎么引起的?
(a)疾病的原因

急性宫颈炎主要由性病病原体、淋球菌和沙眼衣原体引起。葡萄球菌、链球菌和肠球菌引起的急性宫颈炎很少见。

此外,医护人员不慎,产道内留下纱布,不当使用高浓度酸性或碱性药液冲洗阴道,可引起急性宫颈炎;在一些宫颈手术中,扩张宫颈的损伤或穿孔以及诊断性刮宫时宫颈或子宫的损伤也是急性宫颈炎的原因之一。

目前临床常见的急性宫颈炎是粘液脓性宫颈炎(MPC),其特征是宫颈管或宫颈管棉签标本上有脓性或粘液脓性分泌物。用棉签擦拭宫颈管时,容易诱发宫颈管出血。MPC的主要病原体是沙眼衣原体和淋球菌,但部分MPC的病因尚不清楚。

(2)发病机制

沙眼衣原体和淋球菌感染宫颈管柱状上皮并沿粘膜表面扩散,引起浅表感染,病变在宫颈管内明显。淋球菌除了侵入宫颈柱状上皮外,还经常侵入尿道、尿道旁腺和前庭腺的移行上皮。葡萄球菌和链球菌更容易累及颈部淋巴管,侵入颈部深层间质。

肉眼可见宫颈红肿,宫颈粘膜充血水肿,脓液分泌物可经宫颈外流出。镜下血管充血,宫颈粘膜及粘膜下组织和腺体周围有大量多形核白细胞浸润,腺腔内有脓性分泌物。

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